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什麼是梅毒血清反應的偽陽性

一般人去醫院的檢查項目會有VDRL 的梅毒檢驗,其實它不是檢驗梅毒的,它的正確名稱應為非梅毒螺旋體血清抗體檢查,當然被驗到了,也不代表患病,充其量也只叫作是第一步的篩檢

這類的檢查大多以VDRL及RPR為主,VDRL的檢體要經過56℃加熱去補體,並以顯微鏡觀察結果;RPR可不經去補體步驟直接測定, 並以肉眼觀察,較為方便,價格便宜(許多醫院都用此便宜的)
但這些都只適合用於梅毒的「篩檢」而已。但其最大的缺點是偽陽性偏高,專一性不夠,而且通常要4X以上的陽性才具有認定價值
因此所有STS呈陽性反應時,不可立即診斷為梅毒,應再以TPHA或FTA-ABS做進一步確認。
另外,這類的檢驗並非是直接檢驗抗體的,而是偵察這種反應素
這反應素是在於當梅毒螺旋體感染時,被破壞的菌體和人體細胞會釋放出一種類脂質的物質, 刺激人體免疫系統產生抗體,這種抗體被稱之為反應素。所以正確的名稱應為「非梅毒螺旋體血清抗體檢查」(Nontreponemal tests)。

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