目前缺貨*****衛署藥輸字第023790號

藥理及用法等等說明

AldaraR是以免疫反應調節劑（Immune Response Modifier；IRM）作用機制，局部性誘發細胞激素與免疫系統來對抗 HPV 病毒，進而達到治療的目的。
◆其優點是患者可在家依照醫生指示自行塗抹，兼顧病患隱私。

◆商品名：AldaraR樂得美乳膏 5%學 名：Imiquimod cream 5%適應症：用於治療成人（18 歲以上患者）外生殖器和肛門周圍的疣和溼性尖疣。

用法用量：每週使用 3 次(星期一、三、五或二、四、六)，臨睡前用藥。睡前取適量藥膏，均勻塗抹一薄層於疣體部位。6-10 小時之後（即第二天早晨），用清水和中性肥皂將藥物從患部2◆AldaraR需持續使用，直到疣體完全清除，用藥最多不超過 16 周。用藥後局部有輕度紅斑者，可不必停藥而持續使用；如患者感到全身不適或出現較為明顯的局部皮膚反應時，可停用幾天，待反應減輕後再繼續用藥。

◆建議塗藥前後應洗手。

◆副作用：＞1%疣患部反應，如：灼熱感、皮膚褪色、痛、刺激性騷癢、紅斑、水腫、脫屑。 警語： AldaraR一般使用於外生殖器等，並不推薦使用於治療尿道、陰道內部、子宮頸、直腸或肛門內部的人類乳突病毒感染。

　

　

全省最新貨, 即日起總代理商改變, 樂得美的內外盒包裝已改, 市面上有綠色3M 三角形為舊貨包裝,新包裝同樣為英商3M 製造

藥膏正確塗法

 請依底下使用方式，以期達到最好治療效果
  • 每週使用 3 次(星期一、三、五或二、四、六)，臨睡前用藥。睡前取適量藥膏，均勻塗抹一薄層於疣體部位。
  • 6-10 小時之後（即第二天早晨），用清水和中性肥皂將藥物從患部
  • AldaraR需持續使用，直到疣體完全清除，用藥最多不超過 16 周。用藥後局部有輕度紅斑者，可不必停藥而持續使用
  • 如患者感到全身不適或出現較為明顯的局部皮膚反應時，可停用幾天，待反應減輕後再繼續用藥。

PS：為減省用量可先以細針刺破一小洞依患部大小適量擠出塗抹，建議以指尖塗抹均勻並充分按摩
病灶狀況評估：

樂得美同為治療菜花的居家用藥，能在術後塗抹有效預防復發，此療法係透過自體免疫功能提昇，所以至少需使用4周以上才會有效，且效果卓越，利用樂得美治療能獲得極佳的滿意度，更能免除就醫時不適

■菜花及疣（治療期間４至８週，免疫反應快者２至週）■

■重要說明■

●身體：如性器官等處

  1. 每二週淺層冷凍一次，期間合併每週使用樂得美三次
  2. 每天使用樂得美前兩小時，可用水楊酸軟化（但限肥厚患部）
  3. 每周一。三。五。用化疣敵，二。四。六用樂得美

●臉部：有四種方式

  1. 每天使用樂得美一次
  2. 隔天使用樂得美一次
  3. 每二週淺層冷凍一次，期間合併每週使用樂得美三次
  4. 每周一。三。五。用Ａ酸，二。四。六用樂得美!

!!【使用注意事項：】!!

  • 如有發炎反應才有效，若沒有任何皮膚局部反應，則無效
  • 產生過度發炎時，應暫時停藥二至三天！！
  • 樂得美使用頻率應視反應，反應強烈者，可以降為每週二次或一次（因人而異）　
  • 若有潛伏的病灶，於治療第二週時，病灶數將達到最高峰，那是因為樂得美把潛伏的病灶激發表現出來，當繼續使用後，病灶則會消失

!!【治療期間注意事項：】!!

●●●●禁用類固醇藥膏，或併服類固醇，如要與抗菌藥品使用要分開使用，以免降低效果

■其他關於樂得美對其他病症的治癒能力■

光角化症：四個療程完成，治療率84％，表淺性基底細胞癌：88％的病人痊癒

產品背景新聞：乳膏

「菜花」治療新契機！　免疫反應療法針對HPV病毒治療
　記者黃曼瑩／台北報導

治療擾人的「菜花」有新療法！利用「免疫反應調節劑」機制，針對引起「菜花」的人類乳突病毒(HPV)，以乳膏塗抹患部方式，局部性誘發細胞激素與免疫系統對抗HPV病毒，此針對引起濕性尖疣的HPV病毒治療，是治療菜花的一項突破。

台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳表示，目前台灣常見「菜花」治療方式，大多使用組織破壞性療法與藥物治療，組織破壞性療法包括外科手術局部切除、冷凍療法、CO2雷射蒸發、電燒、光動力療法及藥物燒灼。藥物治療主要為Podophyllin、Podophyllotoxin，以及5-FU等，這些藥物也只能對明顯可見之病灶進行塗抹治療，無法針對引起濕性尖疣的HPV病毒治療，且部分藥物有明顯細胞毒性，多數不適用於孕婦。

最新用於治療生殖器疣(濕性尖疣)即俗稱「菜花」的處方用藥「Aldara™(樂得美)」乳膏，已由美商3M公司台灣子公司正式引進台灣上市，此強調以「免疫反應調節劑」機制，針對引起「菜花」的人類乳突病毒(HPV)，以乳膏塗抹患部方式，可局部性誘發細胞激素與免疫系統對抗HPV病毒，進而治療「菜花」，可望為台灣地區躲在黑暗角落身受「菜花」所苦的患者帶來一線曙光。

3M台灣總經理柯欣格Mr. Dennis A. Krutsinger表示，此次推出的「樂得美（Aldara™）」乳膏，是3M台灣醫療保健產品事業部成立之後，首件申請上市之醫師處方用藥，將為台灣需要先進醫療服務的性病患者開啟治療新契機。

「免疫反應調節劑」其作用機制能夠誘發細胞激素與免疫系統，可幫助病患產生自體免疫能力來對抗病毒，而非針對某一種單一的病毒作用，所以具有廣泛的潛在用途。以「免疫反應調節劑」科技所發展出來的「樂得美」乳膏，已於1997年在美國由FDA(食品與藥物管理局)核准上市。

蔡呈芳醫師指出，引起「菜花」的人類乳突瘤病毒(HPV)具有超過150種不同的基因型，其中的HPV 6(第6型)，以及 HPV 11(第11型)為「菜花」元兇。以台灣而言，男女患者比率約為各半。由於患部位於病患的私密處，加上患者對「菜花」一知半解，所以就醫科別也男女有別；女性患者多求助婦產科，男性則尋求泌尿科與皮膚科的醫師協助。

此外由於「菜花」於感染初期不易顯露病徵，且無明顯疼痛不適感，加上大多數病患皆有諱疾忌醫的心理壓力，所以經常在不自覺中便傳染給性伴侶，使得「菜花」病患人數逐年快速增加。

由於上述療法往往只能針對明顯之病變進行治療，同時因為復發率高、缺乏隱私性、手術後會造成疤痕，同時需要至門診進行診療，對患者而言頗為不便。尤其是在診療時缺乏隱私性，經常有延誤就醫的情形發生，甚或有患者的「菜花」長得大如棒球，影響正常排便及排尿，才至醫院就醫，由於嚴重時甚至有可會引發生殖器癌等相關病變，患者不可不慎。

蔡呈芳接著指出，新一代的「免疫反應調節劑」不會直接對抗HPV病毒，而是誘發先天性免疫系統，促進細胞激素的釋放，使免疫系統認出並對付帶有HPV病毒的異常宿主細胞，因此由細胞增生而成的疣就會自然消退，癒後不會造成疤痕。

此療法與傳統療法最大的差異與優點，在於溫和漸進式的免疫反應療法，可以誘發人體自身免疫系統抵抗HPV病毒，以輔助傳統療法並大幅降低復發率。再者乳膏可以局部施藥，對於分布範圍較廣的病灶而言較為適合。另一優點是患者可在家依照醫生指示自行塗抹，免除了組織破壞性療法時所造成的疼痛，以及無法兼顧病患隱私的困擾。

此療法係透過自體免疫功能提昇，所以至少需使用4周以上才會有效，部分患者可能需要超過8周。另外此產品價格較高，目前為醫師處方用藥，屬自費藥品。
　

100% Guarantee
原廠100％ 醫藥級保證 3M 真品

其他資訊(對於復發性過高的菜花另一選擇): 化疣敵

居家菜花產品比較表.

Product 治療原理與目的 可能復發率
樂得美

採最新免疫反應療法可針對HPV病毒治療局部性誘發細胞激素與免疫系統來對抗 HPV 病毒，進而達到治療的目的，可有效降低復發率

復發率明顯降低許多，通常在手術後的預防使用，可有效降低復發率
化疣敵

有效抑制細胞中期的有絲分裂,此種治療方式被公認目前最具療效的方式，療程短，初次使用效果極佳，約一星期後的觀察，病灶消失不見，妥善照料不會有任何瘢痕

 一半以上未再復發